Birmex adjudica medicamentos; ahora busca controlar pedidos y pagos

Mario Maldonado | Birmex adjudicó 627 de las 766 claves de medicamentos contempladas en la primera licitación de la compra consolidada para 2027 y 2028. Se calcula una inversión cercana a 84 mil millones de pesos en este procedimiento, que incluye tratamientos oncológicos, genéricos y antiinfecciosos para las instituciones públicas de salud. Después de los reclamos que la presidenta Claudia Sheinbaum ha recibido por el desabasto, el gobierno apuesta por comprar con mayor anticipación y corregir un sistema que ha cambiado varias veces de responsables sin resolver la falta de medicinas.

El fallo comprende fármacos para padecimientos de alta demanda, entre ellos diabetes, hipertensión y dislipidemias. Según Birmex, las ofertas subsecuentes de descuento permitieron reducir los costos de esta licitación en más de 6 mil millones de pesos. El ahorro deberá reflejarse en los contratos. En los pacientes se reflejará una vez que los medicamentos lleguen a las unidades cuando se necesiten.

La compra 2027-2028 comenzó a prepararse desde el año pasado. Birmex publicó prebases con las claves, los volúmenes y las condiciones para los proveedores. La convocatoria de esta primera licitación salió el 16 de julio. En la evaluación participaron especialistas del IMSS, ISSSTE, IMSS-Bienestar y Pemex, además de Cofepris. El fallo se emitió el 25 de septiembre, con tiempo para contratar y organizar el suministro antes del inicio del siguiente año.

Una de las modificaciones fue dividir la compra por familias de insumos y por modalidad de competencia. Los medicamentos de patente y fuente única siguieron otra ruta; los oncológicos, antiinfecciosos y genéricos quedaron en esta licitación internacional bajo cobertura de tratados. La segunda ronda contempla 363 claves de material de curación. Después vendrán una licitación internacional abierta de medicamentos y material de curación, y otra para las claves que hayan quedado desiertas o sin asignar. Así se separan productos con mercados y condiciones de suministro distintos.

También cambió la manera de negociar el precio. Una vez aprobadas las propuestas en las revisiones administrativa y técnica, Birmex convocó a ofertas subsecuentes de descuento. Los participantes pudieron mejorar su oferta económica, por primera vez incluso para claves con una sola propuesta solvente. El mecanismo dio espacio para bajar precios entre proveedores que ya habían cumplido los requisitos, sin modificar las especificaciones de los productos.

El director de Birmex, Carlos Ulloa, uno de los principales colaboradores de Sheinbaum desde su etapa en el gobierno de la Ciudad de México, enfrenta ahora la parte más difícil de la compra. Los proveedores necesitan recibir los pedidos a tiempo y saber quién les pagará. Las demoras y los adeudos de procesos anteriores, particularmente los atribuidos a IMSS-Bienestar, hicieron que fabricantes y distribuidores llegaran con reservas a esta licitación.

Se prevé que Birmex concentre la emisión de pedidos y los pagos, con una participación mucho menor de IMSS-Bienestar en esa operación. La definición deberá quedar clara en los contratos, junto con los plazos y responsables de cada entrega.

El primer fallo tampoco cierra la compra de medicamentos e insumos médicos del bienio. Quedan 139 claves sin adjudicar en esta licitación y tres procedimientos adicionales previstos para completar la demanda del sector. Si alguna asignación no se formaliza o un proveedor incumple, el margen ganado con la convocatoria anticipada comenzará a reducirse. Por eso, los siguientes datos relevantes serán cuántos contratos quedan firmados, qué volúmenes se piden y en qué fechas deben llegar a cada institución.

Sheinbaum ha escuchado directamente a personas que buscan tratamientos que no encuentran en hospitales y clínicas. Birmex puede mostrarles hoy un fallo y un descuento anunciado; pero todavía tiene que asegurar las entregas.